Locked in syndrome: जाने क्या है सुडोकोमा, कारण, लक्षण, इलाज़, परिक्षण, प्रकार।
लॉक इन सिंड्रोम क्या है | Locked in syndrome kya hai in hindi Locked in syndrome kya hai in hindi लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल विकार है, जिसमें voluntary muscles का paralysis होता है, सिवाय उन मांसपेशियों के जो आपकी vertical eye (ऊपर और नीचे) की गतिविधियों को नियंत्रित करती हैं। लॉक-इन सिंड्रोम वाले…
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लॉक इन सिंड्रोम क्या है | Locked in syndrome kya hai in hindi
Locked in syndrome kya hai in hindi
लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल विकार है, जिसमें voluntary muscles का paralysis होता है, सिवाय उन मांसपेशियों के जो आपकी vertical eye (ऊपर और नीचे) की गतिविधियों को नियंत्रित करती हैं। लॉक-इन सिंड्रोम वाले लोग सचेत, सतर्क होते हैं और उनकी cognitive abilities सामान्य (सोचने और तर्क करने) होती हैं, लेकिन वे चेहरे के भाव दिखाने, बोलने या हिलने-डुलने में असमर्थ होते हैं।
locked-in syndrome वाले लोग आम तौर पर उद्देश्यपूर्ण नेत्र गति, पलक झपकाने या दोनों के माध्यम से सुन सकते हैं और संवाद कर सकते हैं। वे बात चीत के लिए टेक्नोलॉजी का भी उपयोग करते हैं।
लॉक्ड-इन सिंड्रोम (pseudocoma) आपके मस्तिष्क तंत्र के एक विशिष्ट हिस्से, जिसे पोन्स (Pons) के नाम से जाना जाता है, की क्षति के कारण होता है।
लॉक इन सिंड्रोम के प्रकार क्या हैं | What are the types of locked in syndrome
लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) के तीन मुख्य प्रकार या रूप हैं, जिनमें शामिल हैं:
क्लासिकल रूप: इस प्रकार के locked in syndrome में,आप भी सुन सकते हैं,आपके पास पूरी तरह से गतिहीनता (वोलंटरी मूवमेंट की कमी) होती है, लेकिन आप अपनी आंखों को ऊपर और नीचे घुमा सकते हैं, पलक झपक सकते हैं और अपनी सामान्य कोगनिटिव क्षमताओं को बनाए रख सकते हैं।
इन्कम्प्लीट रूप: इस प्रकार का locked in syndrome क्लासिकल रूप की तरह ही है, सिवाय इसके कि आप अपने शरीर के कुछ क्षेत्रों में कुछ संवेदना और गति कार्य कर सकते हैं।
टोटल इमोबिलिटी रूप: इस प्रकार के locked in syndrome में, आपको पूरा शरीर पैरालिसिस और आंखों की गति में कमी होती है, लेकिन आपकी कोगनिटिव क्षमताएं सामान्य रहती हैं। डॉक्टर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम एक परीक्षण जो मस्तिष्क तरंगों को मापता है(ईईजी) के द्वारा कॉर्टिकल फ़ंक्शन की जांच करके यह बता सकते हैं कि इस रूप वाले व्यक्ति में अभी भी संज्ञानात्मक (cognitive )कार्य है।
लॉक इन सिंड्रोम किसे हो सकता है | locked in syndrome kise hota hai
यह आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की उम्र के लोगों को प्रभावित करता है ,लेकिन यह किसी को भी हो सकता है ।
लॉक-इन सिंड्रोम कितना आम है | How common is locked-in syndrome
Locked in syndrome बीमारी आम बीमारी नहीं है ,यह बीमारी आसानी से पहचाना नहीं जा सकता है ,जिससे की इसके मरीज़ ढूंढ पाना मुश्किल काम है । लॉक्ड इन सिंड्रोम के मरीजों की वास्तविक संख्या पता कर पाना मुश्किल है ।
लॉक-इन सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं | locked in syndrome ke lakshan kya hain
लक्षण और कारण
लॉक्ड इन सिंड्रोम (pseudocoma) एक रेयर लेकिन सीरियस बीमारी है जिसे वोलंटरी मसल्स की complete पैरालिसिस के द्वारा पहचाना जा सकता है , सिवाय eye मसल्स मूवमेंट के .लॉक्ड इन सिंड्रोम के प्रमुख लक्षण इस प्रकार हैं :-
पैरालिसिस : लॉक इन सिंड्रोम से ग्रस्त व्यक्ति को complete पैरालिसिस या नियर टोटल पैरालिसिस ऑफ़ वोलंटरी मसल्स होता है ,वे हिलडुल नहीं सकते , बोल नहीं सकते।
Eye मूवमेंट : सिर्फ ऊपर और नीचे eye मूवमेंट कर पाते हैं।
Consciousness: व्यक्ति पूरी तरह से conscious होता है और अपने आसपास हो रहे घटना को देख और समझ लेता है .वह सोच सकता है ,सुन सकता है लेकिन अपने अप को एक्सप्रेस नहीं कर पता ।
सेंसरी फंक्शन : संवेदना और स्पर्श, दर्द और अन्य संवेदी उत्तेजनाओं को महसूस करने की क्षमता आम तौर पर बरकरार रहती है।
कम्युनिकेशन : वह communicate नहीं कर पता due तो लोस ऑफ़ स्पीच और लिंब के मूवमेंट्स ।
रेस्पिरेसन और औटोनोमिक फंक्शन : व्यक्ति की breathing , heart rate , blood pressure पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता ,वह कर पता है ।
क्या लॉक इन सिंड्रोम के साथ दर्द महसूस होता है | do you feel pain with locked in syndrome
आप शारीरिक दर्द महसूस कर भी सकते हैं और नहीं भी यह depend करता है की किस प्रकार का लॉक इन सिंड्रोम है ।
यदि आपके पास locked in syndrome का total immobility रूप है, तो आप अपने शरीर के complete paralysis के कारण शारीरिक दर्द महसूस नहीं कर पाएंगे।
यदि आपके पास locked in syndrome का incomplete रूप है, तो आप अपने शरीर के कुछ parts में शारीरिक दर्द और अन्य संवेदनाएं महसूस कर पाएंगे हैं।
लॉक-इन सिंड्रोम का क्या कारण है | locked in syndrome hone ke pramukh karan
लॉक्ड-इन सिंड्रोम (LiS) आपके मस्तिष्क तंत्र के एक विशिष्ट भाग, जिसे पोन्स कहा जाता है, के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है।
पोन्स तंत्रिका तंतुओं का एक विस्तृत घोड़े की नाल के आकार का द्रव्यमान है जो मेडुला ऑबोंगटा (आपके मस्तिष्क के निचले हिस्से) को सेरिबैलम (आपके मस्तिष्क का एक हिस्सा जो लगभग सभी शारीरिक गतिविधियों, विशेष रूप से समन्वय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है) से जोड़ता है।
लॉक्ड-इन सिंड्रोम (pseudocoma) ब्रेनस्टेम के एक हिस्से पोन्स(pons) को नुकसान पहुंचने के कारण होता है। ब्रेनस्टेम एक महत्वपूर्ण region है जो मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी से जोड़ता है और breathing, heartbeat, और basic motor control जैसे विभिन्न अनैच्छिक कार्यों को नियंत्रित करता है। लॉक-इन सिंड्रोम में, पोंस की क्षति उन pathways को बाधित करती है जो मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच सिग्नल transmit करते हैं।
इससे शरीर में पैरालिसिस हो जाता है। आपके पोन्स को नुकसान आपके मस्तिष्क के उन केंद्रों को भी प्रभावित करता है जो चेहरे पर नियंत्रण और बोलने के लिए महत्वपूर्ण हैं, जो आपको चेहरे के भाव बनाने, चबाने, निगलने और बात करने से रोकता है।
आपके पोंस को नुकसान के अन्य कम सामान्य कारण जो लॉक-इन सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:
स्ट्रोक: लॉक-इन सिंड्रोम का सबसे आम कारण स्ट्रोक है, जो तब होता है जब मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध या कम हो जाता है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से मस्तिष्क तंत्र, विशेषकर पोंस को नुकसान हो सकता है।
ब्रेनस्टेम ट्रामा : ब्रेनस्टेम पर गंभीर दर्दनाक चोटें, जैसे कि दुर्घटनाओं, गिरने या सिर के अन्य प्रकार के आघात के परिणामस्वरूप, लॉक-इन सिंड्रोम हो सकता है।
ट्यूमर: कुछ ट्यूमर, विशेष रूप से मस्तिष्क तंत्र या आस-पास की structures को प्रभावित करने वाले, क्षति का कारण बन सकते हैं जिससे लॉक-इन सिंड्रोम होता है।
संक्रमण: मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले संक्रमण, जैसे ब्रेनस्टेम एन्सेफलाइटिस, के परिणामस्वरूप सूजन और क्षति हो सकती है, जिससे संभावित रूप से लॉक-इन सिंड्रोम हो सकता है।
कुछ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर : एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS), कुछ प्रकार के मल्टीपल स्केलेरोसिस, या अन्य दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर जैसी स्थितियां भी पोंस को नुकसान पहुंचा सकती हैं और परिणामस्वरूप लॉक-इन सिंड्रोम हो सकता है।
लॉक-इन सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है | locked in syndrome ka diagnosis kaise kare
लॉक-इन सिंड्रोम के निदान में clinical assessment, medical imaging और रोगी के medical history की गहन समझ शामिल है। यहां निदान प्रक्रिया के प्रमुख steps दिए गए हैं:
– न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: रोगी के motor and sensory functions का आकलन करने के लिए एक व्यापक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित की जाती है। इसमें muscle strength, reflexes, and coordination का मूल्यांकन किया जाता है।
– चेतना का आकलन: चिकित्सा टीम रोगी की consciousness और awareness के स्तर का आकलन करती है, क्योंकि लॉक-इन सिंड्रोम वाले व्यक्ति आमतौर पर अपने पैरालिसिस के बावजूद पूरी तरह से सचेत रहते हैं।
– मस्तिष्क इमेजिंग: न्यूरोइमेजिंग अध्ययन, जैसे magnetic resonance imaging (MRI) या computed tomography (CT) scans, अक्सर मस्तिष्क की जांच के लिए किए जाते हैं। ये इमेजिंग अध्ययन किसी भी structural abnormalities या क्षति की पहचान करने में मदद करते हैं, विशेष रूप से brainstem में, जो लॉक-इन सिंड्रोम के diagnosis के लिए महत्वपूर्ण है।
– इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी): EEG मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि को मापता है। यह सीधे तौर पर लॉक-इन सिंड्रोम का diagnose नहीं कर सकता है, लेकिन यह अन्य neurological conditions को दूर करने और मस्तिष्क के कार्य के बारे में जानकारी प्रदान करने में मदद करता है।
– कम्युनिकेशन मूल्यांकन: चूंकि लॉक-इन सिंड्रोम वाले व्यक्ति eye movement पर नियंत्रण बनाए रख सकते हैं, इसलिए आंखों को घूरने, पलक झपकाने या अन्य सीमित गतिविधियों से जुड़े संचार तरीकों का मूल्यांकन किया जाता है। इसमें विशेष कम्युनिकेशन उपकरण या तकनीकें शामिल होती हैं।
– चिकित्सा इतिहास: लॉक-इन सिंड्रोम के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए रोगी के medical history की गहन समीक्षा आवश्यक है, जैसे कि recent stroke, head trauma, या अंतर्निहित न्यूरोलॉजिकल condition.
लॉक इन सिंड्रोम का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं | Test for locked in syndrome in hindi
हेल्थकेयर प्रदाता लॉक इन सिंड्रोम का निदान करने, कारण निर्धारित करने और अन्य संभावित स्थितियों का पता लगाने में मदद के लिए कई परीक्षणों का उपयोग करते हैं।
इन परीक्षणों (tests) में शामिल हैं:
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: एक एमआरआई या सीटी स्कैन दिखा सकता है कि क्या आपके पोन्स और/या आपके मस्तिष्क के अन्य हिस्सों को कोई क्षति हुई है।
सेरेब्रल एंजियोग्राफी: यह परीक्षण यह बता सकता है कि आपके मस्तिष्क की धमनियों में या मस्तिष्क में कहीं और रक्त का थक्का है या नहीं।
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी): यह परीक्षण आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आप सामान्य मस्तिष्क गतिविधि और नींद-जागने के चक्र का अनुभव कर रहे हैं, जो LiS को अन्य स्थितियों से अलग करता है।
विकसित क्षमताएँ: ये ऐसे परीक्षण हैं जो दर्द, श्रवण या दृश्य उत्तेजना जैसी उत्तेजना के जवाब में आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कुछ क्षेत्रों में विद्युत गतिविधि को मापते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके मस्तिष्क तंत्र में क्षतिग्रस्त प्रतिक्रियाओं और आपके मस्तिष्क में संरक्षित प्रतिक्रियाओं का आकलन करने के लिए इन परीक्षणों का उपयोग करते हैं।
इलेक्ट्रोमायोग्राफी: यह परीक्षण मापता है कि आपकी मांसपेशियां और तंत्रिकाएं कितनी अच्छी तरह काम करती हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को होने वाले नुकसान का पता लगाने के लिए इस परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं।
ब्लड टेस्ट: रक्त में सोडियम के स्तर की जाँच, यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या pontine myelinolysis इसका कारण है।
सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF)टेस्ट: सीएसएफ परीक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर संक्रमण, सूजन या रक्तस्राव जैसे न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने में मदद करता है और cerebrospinal fluid में रक्त की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है, जो central nervous system के भीतर संभावित bleeding का संकेत देता है।
लॉक-इन सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है | How is locked-in syndrome treated
प्रबंधन एवं उपचार
यदि संभव हो तो कारण का इलाज करने और आगे की जटिलताओं को रोकने के अलावा लॉक-इन सिंड्रोम का कोई इलाज या विशिष्ट उपचार नहीं है।
लॉक-इन सिंड्रोम (pseudocoma) के प्रबंधन में सहायक चिकित्सा और संचार प्रशिक्षण शामिल है।
सहायक चिकित्सा
सांस लेने और दूध पिलाने के लिए सहायक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर शुरुआती दौर में। लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) वाले लोगों को अक्सर सांस लेने के लिए कृत्रिम सहायता की आवश्यकता होती है और उन्हें ट्रेकियोटॉमी (गले में एक छोटे से छेद के माध्यम से उनके वायुमार्ग में जाने वाली एक ट्यूब) करनी होगी।
चूँकि LiS के साथ अपने मुँह से खाना और पीना सुरक्षित नहीं है, इसलिए LiS वाले लोगों के पेट में भोजन और पानी प्राप्त करने के लिए आमतौर पर एक छोटी ट्यूब डाली जाती है जिसे गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब (G-ट्यूब) कहा जाता है।
अन्य सहायक उपचारों में शामिल हैं:
गतिहीनता के कारण होने वाली जटिलताओं, जैसे निमोनिया, मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) और घनास्त्रता को रोकना।
दबाव से होने वाली चोटों (बेडोर्स) को रोकना।
अंगों की सिकुड़न (जोड़ों, मांसपेशियों या कोमल ऊतकों की सीमाओं के कारण गति की सीमा में कमी) को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा प्रदान करना।
छोटी स्वैच्छिक गतिविधियों के पुनर्वास के लिए भौतिक चिकित्सा प्रदान करना जो बची हुई हैं या ठीक हो गई हैं, यदि कोई हो।
संचार प्रशिक्षण
स्पीच थेरेपिस्ट लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) से पीड़ित लोगों को आंखों की गतिविधियों और पलकें झपकाने से अधिक स्पष्ट रूप से संवाद करने में मदद कर सकते हैं। संचार का तरीका प्रत्येक व्यक्ति के लिए अद्वितीय होता है। उदाहरण के लिए, ऊपर देखने का मतलब “हाँ” हो सकता है और नीचे
देखने का मतलब “नहीं” या इसके विपरीत हो सकता है। LiS वाले लोग वर्णमाला के विभिन्न अक्षरों को इंगित करके भी शब्द और वाक्य बना सकते हैं, जबकि कोई अन्य व्यक्ति मौखिक रूप से प्रत्येक अक्षर को सूचीबद्ध कर सकता है।
संचार के लिए कोडित नेत्र गतिविधियों के अलावा, इलेक्ट्रॉनिक संचार उपकरण, जैसे कि इन्फ्रारेड नेत्र गति सेंसर और कंप्यूटर वॉयस प्रोस्थेटिक्स, लॉक-इन सिंड्रोम वाले लोगों को अधिक स्वतंत्र रूप से संवाद करने और इंटरनेट तक पहुंच प्रदान करने की अनुमति देते हैं।
क्या कोई व्यक्ति लॉक-इन सिंड्रोम से उबर सकता है | Can a person recover from locked-in syndrome
लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) के कारण के आधार पर, आप मोटर क्षमताओं (आंदोलन) को पुनर्प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से ठीक होने की संभावना बहुत कम है। लॉक-इन सिंड्रोम वाले कुछ लोगों में उनके शरीर के कुछ क्षेत्रों में मामूली मोटर फ़ंक्शन और संवेदनाएं होती हैं।
LiS से पीड़ित अधिकांश लोग अपने खोए हुए तंत्रिका कार्यों को पुनः प्राप्त नहीं कर पाते हैं, लेकिन वे आंखों की गतिविधियों का उपयोग करके संवाद करना सीख सकते हैं।
क्या मैं लॉक-इन सिंड्रोम को रोक सकता हूँ | Can I prevent locked-in syndrome
दुर्भाग्य से, लॉक-इन सिंड्रोम(pseudocoma) के अधिकांश मामलों को रोका नहीं जा सकता है। लेकिन अगर आपको स्ट्रोक का खतरा अधिक है तो लॉक-इन सिंड्रोम का खतरा बढ़ सकता है।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से स्ट्रोक के जोखिम और उन तरीकों के बारे में बात करें जिनसे आप अपना जोखिम कम कर सकते हैं।
लॉक-इन सिंड्रोम के लिए पूर्वानुमान क्या है | What is the prognosis for locked in syndrome (pseudocoma)
लॉक-इन सिंड्रोम (LiS) वाले लोगों के लिए पूर्वानुमान स्थिति के कारण और रूप के साथ-साथ उन्हें मिलने वाले समर्थन और देखभाल के स्तर पर निर्भर करता है।
एक हालिया सर्वेक्षण से पता चला है कि LiS वाले लोगों ने खुशहाल और सार्थक जीवन जीने की सूचना दी है, खासकर तब जब उनके पास घर के साथ-साथ अपने समुदाय में भी सामान्य भूमिका निभाने में मदद करने के लिए उचित सामाजिक सेवाएं और अनुकूली तकनीक हो।
LiS से पीड़ित कई लोग मोटर चालित व्हीलचेयर और अनुकूली तकनीक वाले कंप्यूटर का उपयोग कर सकते हैं।
आप कब तक लॉक-इन सिंड्रोम के साथ रह सकते हैं | How is life with locked in syndrome
लॉक-इन सिंड्रोम (pseudocoma)वाले कुछ लोग चिकित्सीय जटिलताओं के कारण स्थिति के प्रारंभिक चरण से आगे नहीं रह पाते हैं। लेकिन अन्य 10 से 20 साल तक जीवित रहते हैं और जीवन की अच्छी गुणवत्ता की सूचना देते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)
लॉक्ड-इन सिंड्रोम वाले व्यक्ति कैसे बात करते हैं?
संचार के तरीके अलग-अलग होते हैं, लेकिन LIS वाले कई लोग संदेश देने के लिए आंखों की गति या पलक झपकाने का उपयोग करते हैं। आंखों पर नज़र रखने वाले उपकरणों और मस्तिष्क-कंप्यूटर इंटरफेस जैसी उन्नत प्रौद्योगिकियों को भी उपयोग किया जाता है।
क्या लॉक्ड-इन सिंड्रोम को रोका जा सकता है?
स्ट्रोक या दर्दनाक चोटों जैसे अंतर्निहित कारणों को रोकने से लॉक्ड-इन सिंड्रोम का खतरा कम हो जाता है।
क्या लॉक्ड-इन सिंड्रोम वाले व्यक्तियों और उनके परिवारों के लिए सहायता समूह हैं?
हां, एलआईएस वाले व्यक्तियों और उनकी देखभाल करने वालों के लिए भावनात्मक समर्थन, जानकारी और संसाधन प्रदान करने के लिए सहायता समूह और संगठन मौजूद हैं।
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